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Vitíligo

Vitíligo

¿Qué es el Vitiligo?

El vitíligo es una enfermedad de la piel debida a una falta de pigmentación que afecta al 1% de la población. Suele afectar a las regiones periorificiales (ojos, boca, genitales), pliegues (axilas, ingles) y dorso de las manos, aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo.

Se trata de una enfermedad autoinmune, es decir, las propias defensas del paciente son las que atacan a los melanocitos, impidiendo la producción de melanina (el pigmento que da color a la piel).

En ocasiones puede asociarse a otras enfermedades autoinmunes, como patología tiroidea.

Si la afectación es extensa o afecta a zonas muy visibles, puede afectar de un modo muy importante la calidad de vida y la autoestima de quienes la padecen.

Entre los tratamientos empleados para el vitíligo se encuentran:

* Tratamientos tópicos con corticoides o inhibidores de la calcineurina: empleados como primera línea de tratamientos en formas de vitíligo segmentario o en vitíligo no segmentario que afecta a pocas zonas del cuerpo.

* Fototerapia con el UVB de banda estrecha, tratamiento de elección para el vitíligo generalizado o en progresión. En el momento actual se prefiere frente a PUVA, ya que se obtiene iguales o incluso mejores resultados, minimizando efectos secundarios, sobre todo aquellos relacionados con la ingesta de psoralenos, como la posible fototoxicidad y toxicidad ocular, molestias gastrointestinales, riesgo de hepatotoxicidad.

* Fototerapia selectiva con láser Excímer, de elección en vitíligo segmentario o en el simétrico que afecta a menos del 2-3% de la superficie corporal. Permite la aplicación de altas energías en zonas localizadas evitando la radiación sobre las zonas de piel sana.

* Corticoides sistémicos u otros fármacos inmunosupresores en casos seleccionados.

* La despigmentación de la piel sana, en los casos de vitíligo muy extendido.

* Otros tratamientos: camuflaje de las manchas con maquillaje y/o autobronceadores.